detailléiert Schrëtt fir d'Benotzung vun embolesche Mikrokugelen

Embolesch Mikrokugelen si kompressibel Hydrogel-Mikrokugelen mat enger reegelméisseger Form, glatter Uewerfläch a kalibréierter Gréisst, déi als Resultat vun enger chemescher Modifikatioun op Polyvinylalkohol (PVA)-Materialien geformt ginn. Embolesch Mikrokugelen bestinn aus engem Makromer, deen aus Polyvinylalkohol (PVA) ofgeleet ass, a si hydrophil, net resorbeerbar a sinn a verschiddene Gréissten verfügbar. D'Konservéierungsléisung ass eng 0,9% Natriumchloridléisung. De Waassergehalt vun der vollpolymeriséierter Mikrokugel ass 91% ~ 94%. Mikrokugelen kënnen eng Kompressioun vun 30% toleréieren.

Embolesch Mikrokugelen sinn geduecht fir d'Embolisatioun vun arteriovenösen Malformatiounen (AVM) an hypervaskulären Tumoren, dorënner Gebärmutterfibroiden. Duerch d'Blockéierung vun der Bluttversuergung an d'Zilregioun gëtt den Tumor oder d'Malformatioun u Nährstoffer verhongert a schrumpft a Gréisst.

An dësem Artikel weisen mir Iech déi detailléiert Schrëtt fir d'Benotzung vun embolesche Mikrokugelen.

Wuerenvirbereedung

Et ass néideg 1 20 ml Sprëtz, 2 10 ml Sprëtzen, 3 1 ml oder 2 ml Sprëtzen, eng dräifach chirurgesch Schéier, eng steril Becher, Chemotherapie-Medikamenter, embolesch Mikrokugelen, Kontrastmëttel a Waasser fir d'Injektioun virzebereeden.

Schrëtt 1: Chemotherapie-Medikamenter konfiguréieren

Benotzt eng chirurgesch Schéier fir d'Fläsch mat chemotherapeuteschem Medikament opzekorken an d'chemotherapeutescht Medikament an eng steril Taass ze schëdden.
D'Aart an d'Doséierung vu Chemotherapeutika hänken vun de klineschen Bedierfnesser of.

Benotzt Waasser fir d'Injektioun fir Chemotherapie-Medikamenter opzeléisen, an déi recommandéiert Konzentratioun ass méi wéi 20 mg/ml.

ANodeems d'chemotherapeutescht Medikament komplett opgeléist war, gouf d'Léisung vum chemotherapeutesche Medikament mat enger 10 ml Sprëtz extrahéiert.

Schrëtt 2: Extraktioun vun medikamententransportéierenden emboleschen Mikrokugelen

Déi emboliséiert Mikrokugelen goufen komplett gerëselt an an eng Sprëtznol agefouert, fir den Drock an der Fläsch auszegläichen,an extrahéiert d'Léisung an d'Mikrokugelen aus der Cillin-Fläsch mat enger 20ml Sprëtz.

Loosst d'Sprëtz 2-3 Minutten stoen, an nodeems d'Mikrokugelen sech gesat hunn, gëtt den Iwwerstand aus der Léisung gedréckt.

Schrëtt 3: D'Chemotherapeutikum an d'Embolie-Mikrokugelen leeën

Benotzt den 3-Wee-Stopphahn fir d'Sprëtz mat der embolescher Mikrosphär an d'Sprëtz mam Chemotherapiemedikament ze verbannen, passt op d'fest Verbindung an d'Flossrichtung op.
Dréckt d'Sprëtz fir d'Chemotherapie mat enger Hand an zitt d'Sprëtz mat den embolesche Mikrokugelen mat der anerer Hand. Schlussendlech ginn d'Chemotherapie an d'Mikrokugel an enger 20 ml Sprëtz gemëscht, d'Sprëtz gutt schëdden a 30 Minutten dra loossen, all 5 Minutten während der Period schëdden.

Schrëtt 4: Kontrastmëttel derbäisetzen

Nodeems d'Mikrosphären 30 Minutte laang mat Chemotherapeutika gelueden waren, gouf de Volumen vun der Léisung berechent.
Gidd d'1-1,2-facht vum Volumen u Kontrastmëttel duerch den Dräiwee-Hahn derbäi, schëddelt gutt a loosst et 5 Minutte stoen.

Schrëtt 5: Mikrokugelen ginn am TACE-Prozess benotzt

Duerch den Dräi-Wee-Hahn, ongeféier 1 ml Mikrokugelen an d'1 ml Sprëtz sprëtzen.

D'Mikrokugelen goufen duerch pulséiert Injektioun an de Mikrokatheter injizéiert.

Opmierksamkeet vun de Guiden:

Gitt w.e.g. eng aseptesch Operatioun.
Vergewëssert Iech, datt d'Chemotherapeutika komplett opgeléist sinn, ier Dir d'Drogen bäisetzt.
D'Konzentratioun vun de Chemotherapie-Medikamenter beaflosst den Effekt vun der Medikamentenbelaaschtung; wat méi héich d'Konzentratioun ass, wat méi séier d'Adsorptiounsquote ass; déi recommandéiert Medikamentenbelaaschtungskonzentratioun ass net manner wéi 20 mg/ml.
Nëmme sterilt Waasser fir d'Injektioun oder 5% Glukosinjektioun soll benotzt ginn fir Chemotherapie-Medikamenter opzeléisen.
D'Opléisungsquote vun Doxorubicin a sterilem Waasser fir d'Injektioun war liicht méi séier wéi bei enger 5% Glukosinjektioun.
5% Glukosinjektioun léist Pirubicin e bësse méi séier op wéi sterilt Waasser fir d'Injektioun.
D'Benotzung vun Ioformol 350 als Kontrastmëttel war méi gënschteg fir d'Suspension vu Mikrosphären.
Wann d'Injektioun iwwer e Mikrokatheter an den Tumor injizéiert gëtt, gëtt eng Pulsinjektioun benotzt, wat méi gëeegent fir eng Mikrosphäresuspension ass.